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Autor:  Dr. Atul Gawande


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“Fui ao hospital para operar meu joelho esquerdo, e operaram o meu joelho direito!”

Você já ouviu esta história, não é? Provavelmente você conhece alguém que conhece alguém que passou por isso.

Acontece que isso não é impossível. Mas certamente é um erro evitável. Um hospital de pequeno porte, ou com 50 leitos, por exemplo, pode realizar 20 a 80 cirurgias por dia! Como os hospitais evitam erros, ao fazer a gestão de tantos procedimentos acontecendo simultaneamente e em alta demanda ? Através de um conjunto de protocolos, dentre eles o método check list.



Recomendação de leitura para todas as áreas, embora tendo sido escrita por um cirurgião e todo o seu conteúdo contenha exemplos da vivência pessoal e profissional do autor.

Você já fez uma cirurgia? Já ficou hospitalizado? Prestou atenção em quantas vezes a equipe que o atendia no hospital perguntava seu nome? Ou passava informações sobre você, paciente, para o colega que estava chegando para o plantão?

Cada especialista vive em um mundo de detalhes peculiares de seu mundo profissional. 

E, cada vez mais intensamente, buscamos uma forma de fazer bem feito o trabalho, ainda que complexo e específico. 

Assim pensa o cirurgião americano Dr. Atul Gawande, que além de médico é jornalista. É professor de cirurgia na Escola de Medicina de Harvard, no estado de Massachusetts,  EUA. Seu trabalho como cirurgião geral, cirurgia oncológica e posteriormente, como oncologia endocrinológica (sim, cada vez mais específico) ele trabalhou com afinco para desenvolver um método simples que resolvesse problemas sérios. E a OMS o apoiou em sua empreitada. Ele foi pioneiro no desenvolvimento do checklist.


Mas o que isso resolve?

Resumidamente, evita desde erros pequenos a grandes catástrofes. Tipo um óbito. Um simples check list pode evitar isso dentro de um hospital. 

E fora do hospital também. Pilotar aviões, investir em ações, construir prédios, praticamente qualquer coisa pode ser aperfeiçoada com este método.

A enfermagem, por exemplo, ensina aos seus profissionais sobre algo chamado de “5 Certos”. O que é? Um check list a ser usado antes de aplicar alguma medicação, para confirmar paciente certo, medicamento certo, dose certa, horário certo, via de administração certa. Mais recentemente, este check list foi complementado, incluindo também registro certo, ação certa, forma farmacológica certa, monitoramento certo. 

Um cirurgião de 30 anos de idade passou cerca de 25 anos de sua vida estudando. Estudou para passar no vestibular, estudou medicina por 6 anos, e residência em cirurgia por mais 3 anos. O que um “simples livro” poderia agregar academicamente para este profissional?

A resposta: o sucesso de seus procedimentos.   

Lotados de profissionais especializados, os Centros Cirúrgicos não são locais ociosos. Todo mundo que está lá está ocupado, o tempo todo. Grande parte destes profissionais não dispõem de tempo para desfrutar de uma refeição, atender ligações de familiares ou ler livros. Não, todos estão intensamente ocupados em executar seus trabalhos complexos. Para profissionais com tantos anos de estudo, parece utopia que um simples procedimento de check list possa elevar a qualidade de seu trabalho. Mas o autor prova que vale a pena investir nisso. Na leitura, ele conta sobre sua jornada guiada pela OMS, em 2006, a hospitais do mundo todo,  para implementação de check list como medida preventiva de mortes e complicações decorrentes de procedimentos cirúrgicos. 

De Gana ao Reino Unido, da Mongólia aos EUA, vários países receberam o dr. Gawande para o processo de implementação de check list.

Sabe o que aconteceu? Deu certo. Ele obteve e relatou dados e métricas. Funciona!

Um texto interessante e envolvente, e cheio de relatos que vão cativar totalmente o leitor, o livro CHECKLIST vai contribuir muito para seu olhar crítico a como as coisas podem caminhar suavemente, ou desastrosamente, durante o seu dia a dia. 


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